Por: Carlos A. FERREYROS SOTO

Doctor en Derecho

Universidad de Montpellier I Francia.

[email protected]

En su Dictamen el CESE recomienda desarrollar un marco normativo global para la robótica y el metaverso en la atención sanitaria, con el objetivo de garantizar la seguridad y la eficiencia en su aplicación.

Destaca la importancia de establecer estándares y protocolos de consentimiento más claros e informados por los pacientes que interactúan con estas tecnologías. Exhorta a invertir en infraestructuras digitales, especialmente en zonas rurales y desfavorecidas, para evitar la brecha digital y garantizar el derecho de acceso a los avances tecnológicos en salud. Para ello es necesario priorizar el despliegue de redes 5G y 6G a fin de  permitir el funcionamiento confiable y seguro de la robótica y el metaverso.

El Dictamen postula por el refuerzo de la formación y educación de los profesionales sanitarios mediante programas financiados y promovidos por la UE, preparándolos para la integración de estas nuevas herramientas en su práctica clínica. Propone el fomento de la innovación a través de una estrategia de inversión específica de la UE, especialmente dirigida a pequeñas y medianas empresas (PYMES) que desarrollen soluciones de robótica y metaverso para el sector sanitario.

Juzga importante la necesidad de fortalecer la protección de la confidencialidad de los datos y la ciberseguridad, aplicando estándares estrictos para proteger los datos sensibles de salud y protegerlos contra cíberataques.

En conclusión, el CESE considera que la integración de la robótica u el metaverso en el sector médico puede transformar la atención médica, mejorar la salud y el acceso a los servicios y promover la innovación. Sin embargo, insiste en que este proceso debe ir acompañado de una regulación adecuada, inversiones en infraestructura, protección de datos y formación profesional para maximizar los beneficios y minimizar las pérdidas.

A fin de acceder a normas similares y estándares europeos, las empresas, organizaciones públicas y privados interesados en asesorías, consultorías, capacitaciones, estudios, evaluaciones, auditorías sobre el tema, sírvanse comunicar al correo electrónico: [email protected]

_________________________________________________________________

Dictamen del Comité Económico y Social Europeo

La contribución del metaverso de la robótica al sector médico

(Dictamen de iniciativa)

(C/2025/2008)

Ponente:

Martin BÖHME

Coponente:

Hervé JEANNIN

1. Conclusiones y recomendaciones

1.1. El CESE recomienda desarrollar un marco normativo global para la robótica y el metaverso en la atención sanitaria. Dicho marco debe abordar las cuestiones de responsabilidad, sobre todo en aquellos casos en que se produzcan fallos del sistema durante intervenciones quirúrgicas a distancia o procedimientos asistidos por robots. Un aspecto esencial de las operaciones es que el ser humano pueda supervisarlas e influir en ellas, y también que sea capaz de interrumpir, ajustar o anular cualquier proceso asistido por la inteligencia artificial (IA) o la robótica. El CESE subraya que una rendición de cuentas clara resulta esencial para garantizar la seguridad de los pacientes y generar confianza en estas tecnologías.

1.2. El CESE hace hincapié en la importancia de promover normas éticas y protocolos de consentimiento para los pacientes. Insiste en que la UE aplique directrices éticas para el uso de la robótica y el metaverso en la atención sanitaria, con especial incidencia en el consentimiento por parte del paciente. El CESE considera que los pacientes deben conservar el derecho a comprender y autorizar el uso de estas tecnologías, en especial cuando intervenga la IA. Además, pone de relieve la necesidad de abordar los posibles sesgos de los sistemas basados en IA y las implicaciones éticas de la supervisión de los pacientes y del personal sanitario en entornos virtuales.

1.3. El CESE pide que se invierta en infraestructuras digitales para garantizar la igualdad de acceso. Destaca la importancia que revisten ese tipo de inversiones, en especial en zonas rurales y desatendidas, con objeto de evitar la brecha digital. La UE debe priorizar el despliegue de redes 5G y 6G para apoyar el funcionamiento seguro y fiable de la robótica y las tecnologías del metaverso. El CESE recalca que el acceso equitativo a estos avances sanitarios en todos los Estados miembros constituye una prioridad clave.

1.4. El CESE aboga por aumentar el apoyo educativo y formativo a los profesionales sanitarios. Considera que la UE debe financiar y promover programas de educación y formación que preparen a los profesionales médicos para la integración de la robótica y las tecnologías del metaverso. Recomienda incorporar estas tecnologías a los planes de estudio de Medicina y ofrecer un desarrollo profesional continuo, que garantice que el personal sanitario esté plenamente preparado para adaptarse a estas innovaciones. Además, es preciso impartir formación no solo a los profesionales de la salud, sino también a todo el personal que entre en contacto directo o indirecto con las nuevas tecnologías. Esta formación debe centrarse tanto en las cuestiones técnicas como en los aspectos éticos y los retos psicológicos. A este respecto, es fundamental involucrar a todo el personal interesado, lo que supone mantener un diálogo social a lo largo de todo el proceso, desde la fase inicial (decisión de inversión) hasta las fases de ejecución y seguimiento.

1.5. El CESE anima a que se fomente la innovación mediante una estrategia de inversión específica de la UE. Recomienda encarecidamente que la UE desarrolle dicha estrategia y la dirija en particular a apoyar a las pequeñas y medianas empresas (pymes) que trabajan en el ámbito de la robótica y las soluciones del metaverso para la atención sanitaria. Propone que esta estrategia se asemeje a programas como Horizonte Europa al proporcionar financiación para la investigación, el desarrollo y la aplicación práctica de estas tecnologías y garantizar así el liderazgo europeo en este ámbito.

1.6. El CESE insiste en la necesidad de reforzar la protección de la confidencialidad de los datos y la ciberseguridad. Insta a la UE a que aplique normas estrictas en materia de protección de datos y ciberseguridad para salvaguardar los datos sanitarios sensibles y protegerlos frente a los ciberataques, lo que implica asegurar las conexiones entre la robótica, el metaverso y los dispositivos de interfaz humana. El CESE también señala que la soberanía de los datos y el cumplimiento de las normas deben abordarse en las distintas jurisdicciones a fin de proteger los derechos de los pacientes y velar por la confianza en los servicios sanitarios transfronterizos.

2. Observaciones generales

2.1. La robótica ya ha empezado a reconfigurar el panorama sanitario, mejorando la precisión de las intervenciones quirúrgicas y reduciendo el desgaste físico de los cirujanos. El metaverso, combinado con la robótica, es prometedor en cuanto a la creación de entornos virtuales que favorezcan la colaboración entre profesionales sanitarios de todo el mundo, ofrezcan simulaciones en tiempo real con fines de formación y extiendan la atención especializada a zonas remotas.

2.2. Sin embargo, los beneficios deben ser accesibles para todos. En este sentido, resulta fundamental que la Unión Europea desarrolle políticas que garanticen que todos los pacientes, con independencia de su ubicación o situación socioeconómica, tengan acceso a estos avances tecnológicos. El metaverso puede democratizar el acceso a la sanidad, pero solo si se regula y apoya de manera adecuada.

2.3. El metaverso alberga el potencial de revolucionar la práctica médica, al crear entornos inmersivos en los que los profesionales sanitarios pueden colaborar en tiempo real desde distintos lugares. Estas plataformas virtuales permiten a estudiantes de Medicina, médicos y cirujanos practicar en simulaciones realistas, mejorando así sus habilidades y reduciendo el número de errores en las situaciones reales.

3. Recomendaciones generales

3.1. El CESE pide un marco regulador integral y equilibrado para el uso de la robótica y el metaverso en la atención sanitaria. Resulta vital abordar las cuestiones de responsabilidad: ¿quién es el responsable cuando se producen errores a causa de fallos tecnológicos, como el mal funcionamiento de un robot o la pérdida de conectividad al metaverso durante un procedimiento crítico? Un aspecto esencial de las operaciones es que el ser humano pueda supervisarlas e influir en ellas, y también que sea capaz de interrumpir, ajustar o anular cualquier proceso asistido por la IA o la robótica. Para que la normativa sea clara, debe determinar la rendición de cuentas de todas las partes implicadas, desde los fabricantes hasta los profesionales sanitarios.

3.2. Podría aplicarse un marco jurídico jerárquico similar al de la normativa medioambiental de la UE para garantizar que la legislación siga el ritmo de los avances tecnológicos. Dicho marco no solo debe incluir leyes sobre el uso ético de la IA en la robótica médica, sino también requisitos específicos en materia de privacidad, ciberseguridad y protección de datos en entornos virtuales. Una preocupación clave consiste en determinar la responsabilidad en caso de fallo durante intervenciones quirúrgicas realizadas a distancia o asistidas por robots. Este asunto es esencial para generar confianza entre los pacientes y los profesionales médicos. Se necesitan mecanismos jurídicos sólidos que garanticen la transparencia y la rendición de cuentas, y estos deben armonizarse en toda la UE para fomentar los servicios médicos transfronterizos.

3.3. Para que estas tecnologías alcancen todo su potencial, es esencial crear programas de educación y formación integrales. El personal médico de todos los niveles, desde los enfermeros hasta los cirujanos, tendrá que formarse no solo en el manejo de sistemas robóticos, sino también en los nuevos protocolos asociados a los entornos virtuales. El diálogo social es fundamental para garantizar que los trabajadores tengan pleno conocimiento de estos programas de formación y participen en ellos. Las universidades deben asumir la iniciativa integrando estos temas en sus planes de estudios. El metaverso ofrecerá oportunidades de formación sin precedentes, que permitirán a estudiantes y profesionales simular escenarios del mundo real y mejorar sus habilidades en un entorno libre de riesgos. El CESE pide un programa de inversión a escala de la UE para apoyar la educación en este ámbito, que garantice que los profesionales sanitarios del futuro estén correctamente preparados para manejar las tecnologías del mañana.

3.4. El uso generalizado de la robótica y el metaverso en la atención sanitaria plantea importantes dilemas éticos y jurídicos. Cuestiones como la responsabilidad durante las intervenciones quirúrgicas asistidas por robots —en especial cuando se produce un fallo en la conexión a internet durante un procedimiento— deben abordarse con claridad. La cuestión de quién es el responsable cuando las cosas van mal es fundamental para generar confianza en estas tecnologías. Además, el CESE subraya la importancia de garantizar la protección de los datos y la privacidad de los pacientes. A medida que se desarrollan estas tecnologías, los pacientes deben conservar el derecho a consentir su uso, en particular cuando afecte a datos personales sensibles. Además, estas innovaciones deben aplicarse de forma no discriminatoria, garantizando que los sistemas de IA, por ejemplo, no introduzcan sesgos que puedan repercutir negativamente en la atención al paciente.

3.5. El CESE aboga firmemente por una estrategia de inversión específica de la UE destinada a fomentar la innovación en robótica y el metaverso en el sector sanitario. Esta estrategia debe incluir apoyo a las pequeñas y medianas empresas (pymes), que a menudo se encuentran a la vanguardia de la innovación tecnológica, pero pueden afrontar dificultades para competir con empresas más grandes debido a restricciones financieras o normativas. Debería establecerse un amplio programa de financiación de la UE, análogo a Horizonte Europa, para apoyar la investigación, el desarrollo y la aplicación práctica de estas tecnologías en todos los Estados miembros. Esto garantizará que las empresas y los proveedores europeos de asistencia sanitaria sigan siendo competitivos en el panorama mundial, al tiempo que facilita la colaboración transfronteriza.

3.6. El CESE subraya la importancia de hacer partícipes a los profesionales liberales —como médicos, dentistas, psicoterapeutas y veterinarios— y otros profesionales sanitarios en la configuración del futuro de las tecnologías sanitarias. Estos profesionales no solo utilizarán la robótica y el metaverso en el ejercicio de su profesión, sino que también ayudarán a definir los límites éticos y prácticos de su aplicación. Por ejemplo, un casco de realidad virtual puede mejorar la movilidad de un cirujano y transformar así el papel que desempeña en cuanto profesional. La autonomía profesional debe protegerse en todo momento. A medida que surgen nuevas funciones dentro de las profesiones liberales, como especialistas en cirugía a distancia y terapeutas virtuales, es esencial mantener una sólida base ética. El juramento hipocrático, que sigue siendo una piedra angular de la ética médica, debe adaptarse a nivel mundial para incluir las nuevas tecnologías, velando por que el bienestar del paciente sea siempre la máxima prioridad.

3.7. El futuro papel de las personas en un sistema sanitario impulsado por la tecnología: a medida que la robótica y el metaverso asumen cada vez más tareas tradicionalmente realizadas por personas, crece la necesidad de redefinir el papel de los profesionales sanitarios. El CESE considera que la experiencia, la empatía y el juicio humanos siempre serán insustituibles en el sector sanitario. No obstante, a medida que la tecnología se integre más en la prestación de asistencia sanitaria, surgirán nuevas funciones que requerirán aptitudes y competencias diferentes. La UE debe plantearse la creación de un ecosistema que favorezca la integración de estas tecnologías, velando al mismo tiempo por que los profesionales sanitarios sigan ocupando un lugar central en el proceso. Este enfoque ayudará a mantener el toque humano, tan esencial en la atención al paciente, incluso en un entorno basado en la tecnología.

3.8. Uno de los retos más importantes en la adopción de la robótica y el metaverso reside en garantizar que toda la ciudadanía tenga acceso a estas innovaciones. El CESE subraya la necesidad de políticas que prevengan la creación de una brecha digital, en especial entre zonas urbanas y rurales, o entre países con distintos niveles de infraestructura tecnológica. A fin de hacer frente a este reto, la UE debe priorizar la inversión en infraestructuras digitales, incluido el despliegue de redes 5G y 6G, que son esenciales para el funcionamiento fiable y seguro de estas tecnologías. Además, debe desarrollarse una estrategia europea para garantizar que los pacientes, con independencia de su ubicación o situación socioeconómica, puedan beneficiarse de los avances en la atención médica.

3.9. La robótica y el metaverso plantean nuevos riesgos de ciberseguridad, en especial en un contexto sanitario en que se tratan datos personales sensibles. El CESE destaca la importancia de garantizar la existencia de protocolos sólidos de ciberseguridad para proteger a los pacientes y las instituciones sanitarias frente a los ciberataques, lo que incluye la protección de los auriculares, los sistemas robóticos y las redes que los conectan. Además, deben establecerse directrices claras para la protección de datos, en particular en lo que respecta al flujo transfronterizo de datos sanitarios dentro del metaverso. Los pacientes deben mantener el control sobre sus datos, y cualquier uso de la IA en entornos médicos debe cumplir el marco normativo de la UE, incluido el Reglamento de Inteligencia Artificial.

3.10. El CESE manifiesta su preocupación por el dominio que ejercen en los sectores de la robótica y el metaverso unas pocas grandes empresas tecnológicas con sede en los Estados Unidos. Dada la importancia fundamental que reviste la atención sanitaria para la vida de las personas, es esencial que Europa desarrolle sus propias capacidades tecnológicas y evite depender en exceso de corporaciones extranjeras. La UE debe fomentar un mercado europeo competitivo que estimule la innovación, manteniendo al mismo tiempo unos estándares éticos y normativos elevados.

4. Recomendaciones técnicas

4.1. La gestión de la cadena de suministro de componentes de software y hardware es crucial. Dicha gestión conlleva garantizar que las actualizaciones del software en el metaverso se ajusten a las capacidades físicas de los sistemas robóticos. Es esencial que las actualizaciones no interrumpan las operaciones médicas críticas, como las intervenciones quirúrgicas. Además, debe establecerse una responsabilidad clara para vigilar y responder a las amenazas emergentes, incluidos los ataques con programas de secuestro o las estafas que puedan comprometer la integridad del sistema.

4.2. A la hora de integrar la robótica y el metaverso en la atención sanitaria, hay que tener en cuenta varios factores técnicos. Entre ellos se cuentan la disponibilidad de ancho de banda, la latencia y la fidelidad de los sistemas para garantizar un funcionamiento fluido y fiable. Hay que garantizar la conectividad, prestando especial atención a la compatibilidad electromagnética (CEM) y las interferencias, sobre todo en entornos críticos como los quirófanos. Las interfaces humanas, como los auriculares y los controles basados en gestos, también deben ser fiables, ergonómicas e intuitivas para los profesionales sanitarios.

4.3. Cuando se utiliza la robótica junto con el metaverso, la seguridad es primordial. Una cuestión crítica es la precisión de la cartografía geoespacial, que garantiza que los sistemas robóticos puedan realizar acciones precisas. Es preciso detectar los posibles tipos de fallo, en particular los que podrían derivarse del metaverso, que actúa como capa intermedia entre el operador humano y el robot. Deben existir soluciones de emergencia, tanto manuales como automatizadas, que puedan emplearse en caso de fallo de los sistemas —por ejemplo, durante un fallo de alimentación— para garantizar que la seguridad del paciente no se vea comprometida.

5. Ejemplos de robótica y del metaverso en el sector médico

5.1. La cirugía robótica: el cirujano controla el robot desde una consola, lo que mejora la precisión quirúrgica y permite realizar intervenciones mínimamente invasivas. Aunque el robot está físicamente en el quirófano, se están realizando esfuerzos para integrar estos sistemas en las intervenciones quirúrgicas a distancia mediante telemedicina. Con el desarrollo del metaverso, el cirujano podría incluso operar dentro de un entorno virtual, interactuando con el robot a distancia.

5.2. La NASA y la cirugía a distancia: la NASA ya está investigando sistemas robóticos que podrían permitir realizar intervenciones quirúrgicas en el espacio o en lugares remotos. La interacción entre las tecnologías del metaverso y la robótica potenciará de forma significativa estos avances, permitiendo un control inmersivo e intervenciones precisas.

5.3. Simulaciones de realidad virtual para la formación médica: las universidades y los hospitales utilizan cada vez más plataformas de realidad virtual para la formación médica. Con la realidad virtual y el metaverso, los estudiantes y profesionales de la medicina pueden formarse en escenarios virtuales realistas, como la realización de intervenciones quirúrgicas o el diagnóstico de pacientes.

5.4. Exoesqueletos para pacientes con limitaciones de movilidad: los exoesqueletos que ayudan a los pacientes durante su rehabilitación se integran cada vez más con sistemas virtuales. Un paciente podría caminar por un entorno virtual en el metaverso mientras se apoya físicamente en un exoesqueleto para recuperar sus funciones motoras.

5.5. Entornos virtuales para el tratamiento psicológico: el metaverso puede utilizarse para crear entornos terapéuticos inmersivos en los que tratar a pacientes con trastornos de salud mental (como trastornos de ansiedad o trastornos por estrés postraumático). Gracias a la creación de escenarios virtuales controlados, los pacientes pueden superar determinados miedos o experimentar un procesamiento emocional.

Bruselas, 26 de febrero de 2025.

El Presidente

del Comité Económico y Social Europeo

Oliver RÖPKE

ELI: http://data.europa.eu/eli/C/2025/2008/oj

ISSN 1977-0928 (electronic edition)